A hora do parto chegou – e agora? Tire suas dúvidas

A lua influencia no trabalho de parto? Quais exercícios favorecem a dilatação? Confira a seguir
A lua influencia no trabalho de parto? Quais exercícios favorecem a dilatação? Confira a seguir Foto: divulgação

Ao longo dos nove meses de gestação, não são poucas as dúvidas enfrentadas pelas mulheres – especialmente no caso de mamães de primeira viagem. À medida que a barriga cresce, a conexão entre mãe e filho aumenta, assim como a ansiedade de finalmente tê-lo nos braços. E a hora do parto, o momento mais aguardado de toda a gestação, chega carregada de incertezas e uma série de mitos, independentemente se o parto será normal ou por meio de uma cesárea.

Segundo o ginecologista Renato de Oliveira, responsável pela área de reprodução humana da clínica Criogênesis, de São Paulo, o início do trabalho de parto é diferente para cada mulher. Enquanto algumas conseguem identificar logo os sinais de quando está chegando a hora, outras confundem o estágio inicial com uma crise de azia, dor lombar, gases ou indigestão.

Confira a seguir 12 perguntas e respostas esclarecidas pelo especialista em relação à hora H da gravidez.

1. Quais são os sinais de trabalho de parto?

:: Variam de mulher para mulher: podem iniciar com dores na região lombar, irradiando para o abdômen e deixando a barriga dura por, aproximadamente 30 segundos a cada dez minutos, caracterizando as contrações (porém, lembre-se que apenas o surgimento de contrações não significa que chegou a hora). Há também trabalhos de parto que se anunciam com um discreto sangramento genital ou ainda com a ruptura da bolsa, derramando o líquido de seu interior (que se assemelha à água sanitária). Outro sinal, mas que somente o médico pode observar, é a dilatação do colo uterino acima de 2 centímetros, com um “preparo” do mesmo denominado esvaecimento.

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2. O que fazer após o rompimento da bolsa?

:: Se a bolsa rompeu, deve-se avisar ao médico e procurar um hospital.

3. Quando se recomenda fazer uma indução do parto?
:: A indução pode ser indicada em várias situações: quando há alguma complicação obstétrica, como o diabetes e a hipertensão; ou quando uma gestação completa uma semana de pós-datismo, ou seja, 41 semanas – pois há um aumento significativo de complicações ao se passar desta idade gestacional. Independente do motivo, o médico utiliza algumas técnicas, como medicamentos ou dilatações por balões ou uma alga com efeito mecânico para a abertura do colo e o desencadeamento de contrações. Tudo deve ser monitorado por um médico capacitado.

4. Quais exercícios favorecem a dilatação?
:: A caminhada durante o próprio trabalho de parto, exercícios em bolas apropriadas e subir e descer escadas, desde que sempre acompanhadas, podem ser atividades interessantes.

5. Por que a gestante deve parar de comer ou beber ao entrar em trabalho de parto?
:: Além da possibilidade de náuseas e vômitos, existe risco anestésico, uma vez que se por algum motivo especial esta paciente necessitar de uma intubação, o estômago cheio aumenta o risco de broncoaspiração, com graves consequências como a pneumonite química.

6. A lua influencia no trabalho de parto?
:: Não há comprovação científica. Apesar da especulação de uma atuação no líquido amniótico empurrando o bebê, semelhante à explicação física da influência da lua na elevação das marés, não ocorre maior número de partos em dias de lua cheia.

7. Quais os benefícios do parto normal?
:: A grande vantagem é que não se trata de uma cirurgia propriamente dita, com cortes e suturas, e por isso o risco de infecção e de hemorragia é menor. Pelo mesmo motivo, a recuperação também é melhor no pós-parto. Este tipo de parto também favorece a amamentação, pois há um disparo de hormônios avisando ao organismo de que é hora de começar a produzir leite.

8. Quando a gravidez é de gêmeos, descarta-se a ideia de parto normal?
:: A possibilidade de um parto normal está ligada à posição dos bebês. Porém, devido ao grande risco de complicações e o desaconselhamento de se realizar reposicionamento do bebê, há uma tendência em indicar cesárea em partos gemelares.

9. Quais as possíveis complicações de uma cesárea?
:: Por se tratar de um procedimento cirúrgico, há riscos de lesões de órgãos como a bexiga e os ureteres, infecções e maior risco de sangramento. Isto é minimizado quando a operação é realizada por bons profissionais e uso de antibioticoprofilaxia.

10. A barriga fica mais flácida após a cesárea?
:: Ela pode ficar flácida em ambos os partos. Isto depende muito mais de como a mulher se preparou durante a gravidez para fortalecer a musculatura abdominal. Em geral, dentro de seis meses a mulher volta a ter a barriga de antes, tanto após a cesárea quanto no parto normal.

11. Quais exames devem ser feitos antes do parto?
:: Além dos exames normais do pré-natal, deve-se fazer a cultura de secreção vaginal, a fim de se pesquisar a presença da bactéria Streptococo do grupo B, que pode colonizar os tratos intestinais e genitourinários, podendo contaminar o bebê na hora do parto normal.

12. É indispensável fazer a tricotomia (corte dos pelos pubianos)?
Os pelos pubianos garantem maior proteção, e a retirada deles pode até facilitar infecções. Sendo assim, a tricotomia não deve ser adotada como procedimento de rotina imediatamente prévio ao parto.

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